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답은 5개 단위로 20문제씩 한줄에 표기 합니다. 000 12345 12354 32541 12453 020 54235 12354 12321 12452 040 15422 45121 12452 21543

모르는 답은 0으로 표기합니다. 000 12000 35210 00215 00000

답 아래 쪽에 해당하는 문제의 해설이나 이이제기와 토론을 합니다.

당신이 누구라도 좋습니다. 편집버튼을 눌러서 답만들기와 해설에 참여해주세요.

이미 답이 있는데 자신의 답과 다르면 괄호를 열어 자신의 답을 동시에 표기하고,

그에 대한 이유를 토론 부분에 제기합니다. 000 12451 2151(1,2) 24513

2007 신장학 (#19) 답
000 00000 00000 00000 42312 020 44114 11322 12355 12142 040 20000 00000 00000 00000 060 00014 51100 00004 03004 080 50000 00002 40030 00000 100 00000 00000 33500 00000 120 00000 00000 00000 00000 140 00000 00000 00000 00000 160 00000 00000 00000 00000 180 00000 00000 0000

1-20
17.

유리수분 청소율C는 C=V-Cosm =V-(Uosm*V/Posm)이고, V=1000, Uosm=600, Posm=300이므로 1000-(6000/3)= -1000이다. 따라서 유리수분청소율은 -1L이며 ADH가 상승한 상태이며, Urine의 Hyperosmotic을 시사한다.

21-40
22.

유리수분청소율이 음의 값이라면, ADH는 상승하였고 Urine이 농축 되어 있는 상태이다.

(2) Central Diabetes Insipidus의 상태에 있다. 저삼투성 소변 자체가 유리수분청소율 양의 값을 의미한다. (3) ADH에 반응이 없다라는 것은 ADH가 작용하지 않는다는 뜻이다. 따라서 ADH가 감소or저하 되어 있는 상태의 다뇨와 같은 상태. 유리수분청소율은 당연히 +++ (4) 폐암은 흔히 SIADH를 동반한다. ADH가 과다하게 생성되었기에 Urine이 고도로 농축되어 있을터, 유리수분청소율은 음의 값을 가진다. (5) 고리이뇨제는 혈장과 같은 등삼투성 소변을 배설하게 하는 특징이있다. Isosmotic이라는 의미는 유리수분청소율이 0이라는 뜻이다. (Uosm/Posm가 1이니까 공식에 대입해봐라)

30.

소실된 체액은 1kg이고, 10kg환아의 1일 수분 유지량은 kg당 100ml로 1oooml가 필요하다. 따라서 2000ml를 보충해주어야 하며 1시간 이내에 kg당 20~30ml를 주어야 하므로, 첫 1시간에 200ml~300ml 다음 23시간 동안 1800ml을 보충한다.

Sodium의 보충은 소실량 10~12mEq(저장성일때)/kg= 약 110mEq와 유지량 3mEq/kg=30mEq의 합인 140mEq를 보충해야한다. 첫 1시간동안 Sodium은 약30mEq이고(200mlx0.154mEq/ml) 110mEq를 다음 23시간 동안 보충한다. 0.33%NaCl 1800ml의 Sodium이 약 100mEq이므로 1/3 NS를 1.8L 23시간 투여하면 되겠다. 참고로 Potassium은 110mEq보충해 주면 된다.

2006 신장학 (#18) 답
000 00000 00300 12510 40000 020 00000 00000 00043 20000 040 00235 23023 43004 03530 060 32400 00000 00000 00420 080 13000 00000 00000 00000 100 00000 00000 00000 00000 120 00000 00000 00000 00000 140 00000 00000 00000 00000 160 00000 00000 00000 00345 180 00000 00000 00000